さるすべり　ご注文フォーム ご注文内容 品　名 規　格 価　格 個　数 金　額 サマー＆サマー 6寸鉢 2,600円 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 個  円 サマーフラッシュ 6寸鉢 2,600円 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 個  円 パープルクイーン 6寸鉢 2,600円 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 個  円 ホワイトフェアリー 6寸鉢 2,600円 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 個  円 サマー　淡桃清 4.5寸鉢 1,500円 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 個  円 サマー　淡紫清 4.5寸鉢 1,500円 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 個  円 サマーフリル 4.5寸鉢 1,500円 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 個  円 送　料  円 合　計  円 注）送料は、5個まで500円、10個まで1,000円、11個以上サービス。（消費税込み） 　　離島の場合は、別途見積り致します。 　　代金引換手数料、又は、振込手数料が別途必要となります。 お客様情報 名　前 姓： 名： ※ フリガナ 姓： 名： 郵便番号 ※ 例） 123-4567 住　所 ※ ＴＥＬ ※ 例） 123-456-7890 メールアドレス ※ メールアドレス（確認用） ※ ご質問・ご要望など お支払方法 お支払方法 代金引換（クロネコヤマト） 銀行振込 ネット銀行（イーバンク） クレジットカード (JCB) クレジットカード (VISA) クレジットカード (MasterCard) クレジットカード (AMERICAN EXPRESS) ※ お支払方法について お届け指定日・時間帯 お届け指定日 例） 4/10 お届け時間帯 時間指定無し 午前中 12時〜14時 14時〜16時 16時〜18時 18時〜20時 20時〜21時 お届け先情報（お客様情報と異なる場合） 名　前 姓： 名： フリガナ 姓： 名： 郵便番号 例） 123-4567 住　所 ＴＥＬ 例） 123-456-7890 注）代金引換の場合、お届け先を別に指定する事はできませんので無効となります。